يحدث هذا النوع من الألم عندما تنمو الخلايا السرطانية في العمود الفقري او يحدث نقائل سلطانية من اماكن مجاورة وتؤثر على الأعصاب والهياكل المحيطة بها.

شكل ونوع الألم في حالات ألم العمود الفقري السرطاني قد يختلف من شخص لآخر، وذلك يعتمد على عدة عوامل بما في ذلك موقع الورم في العمود الفقري ونوع الورم ومدى تقدمه.

شكل الالم

قد يشعر المرضى بألم موضعي في الظهر أو العنق قد يكون حادًا أو مزمنًا -.

ا- لألم غالبًا ما يزداد مع الوقت

يصبح أكثر حدة عند الحركة أو الاستلقاء على الظهر أو الضغط على العمود الفقري -.

قد يصاحب الألم شعور بالشد أو الحرقة أو الثقل في المنطقة المتأثرة -

​

يترافق الالم مع مجموعة من الاعراض ومنها:

الاختلافات في درجة حرارة الجلد بين الاطراف -

العجز والاضطرابات العصبية التدريجية -

 (visceral systems)الاعراض والعلامات المرتبطة بالجهاز الحشوي -

وجود كتلة محسوسة في الرقبة او الجذع العلوي مع وجود الم في المنطقة القذالية -

​

في حال كان الالم سرطاني خبيث يترافق مع الاعراض العامة منها

فقدان الوزن غير المبرر: يمكن أن يشهد المصابون بالأورام السرطانية الخبيثة فقدانًا في الوزن بدون أي سبب واضح، وذلك نتيجة لتأثير السرطان على نشاط الجسم والاستهلاك الحراري.

التعب والضعف العام: قد يشعر المرضى بتعب مستمر وشعور بالإرهاق الشديد حتى بعد راحة كافية. يمكن أن يكون ذلك بسبب الآثار الناجمة عن السرطان، مثل فقر الدم أو اضطرابات التمثيل الغذائي.

آلام غير مبررة: قد يعاني المرضى من آلام مستمرة أو آلام حادة في منطقة معينة أو في أجزاء متعددة من الجسم. يمكن أن تكون هذه الآلام غير مبررة ولا تتلاشى بسهولة.

تغيرات في الجلد: يمكن أن يظهر السرطان في شكل تغيرات في الجلد، مثل ظهور كتلة أو ورم أو تقرح غير عادي. قد يكون الجلد مؤلمًا أو حكة أو يصبح ملتهبًا في بعض الأحيان.

تغيرات في الحالة الصحية العامة: قد يشمل ذلك اضطرابات في الجهاز الهضمي مثل صعوبة في البلع أو تغيرات في عادات الإخراج. قد يعاني المرضى أيضًا من ضيق التنفس أو السعال المستمر أو صعوبة في التنفس

​

العلاج الفيزيائي وإعادة التأهيل عند مرضى السرطان

قد تؤدي طرق العلاج المستخدمة مثل العلاج الكيميائي او الاشعة  إلى تلف الجلد أو المفاصل أو العضلات أو الأعصاب لدى المرضى. يمكن أن يؤدي هذا إلى عجز وظيفي مثل توازن حركة المفاصل الطبيعية (ROM) والتنسيق والتنقل. وبتالي يكون دور العلاج الفيزيائي بتخفيف الاعراض الناتجة عن المرض او الطرق العلاجية المستخدمة في هذا المرض

.

 يمكن استخدام طرق العلاج الفيزيائي التالية :

العلاج بالتبريد Cryotherapy: وفقا لدراسة جديدة: يمكن استخدام العلاج بالتبريد للحد من تساقط الشعر في المرضى الذين يتلقون العلاج الكيميائي. لنفس الغرض ، يمكن استخدام هلام التبريد أثناء العلاج الكيميائي. يمكن أيضًا استخدام العلاج بالتبريد لتقليل شدة التهاب الغشاء المخاطي للفم.

(EMS و FMS و NMES و TENS)  استخدام طرائق مثل التحفيز الكهربائي

. استخدامه لتقليل الوذمة وزيادة النشاط والأداء والصحة والتئام الجروح وزيادة حركة المفاصل وزيادة أداء العضلات والأعصاب. يتم استخدامه لتقليل القيود الوظيفي وعوامل الخطر والمضاعفات.

أوصت بعض الدراسات باستخدام التحفيز الكهربائي للعصب عن طريق الجلد أثناء العلاج الكيميائي بسبب آثاره المضادة للقىء. تم الإبلاغ عن أن وضع الأقطاب الكهربائية على نقاط الوخز بالإبر (Pc5، Pc6) يقلل من حدوث الغثيان والقيء. لكن لا ينبغي استخدام العوامل الفيزيائية وطرق العلاج الكهربائي في المراحل النشطة والخبيثة من المرض وفي منطقة السرطان النشطة لان ذلك يودي الى انتشار الورم

التمارين العلاجية: تلعب التمارين دورًا مهمًا في تقليل التعب والاكتئاب والقلق ومخاطر الوفاة لدى مرضى السرطان ، فضلاً عن تحسين جودة الحياة. حيث ان الاورام او علاج الاورام قد يسبب: انخفاض في قوة العضلات, انخفاض في حركة المفاصل الطبيعية, نقص القدرة على التحمل, المضاعفات الرئوية, اضطراب التوازن والتناسق.

وفقًا لإحدى الدراسات ، يُنصح عمومًا مرضى السرطان بإجراء التمارين بنسبة 65-80٪ من الحد الأقصى لمعدل التكرار في مجموعتين من 10 تكرارات لمدة 12 أسبوعًا. وفقًا لدراسة ، من المعروف أن تمارين المقاومة وركوب الدراجات لمدة 8 أسابيع جنبًا إلى جنب مع تدريبات التحمل تزيد من قوة العضلات ووظيفة القلب والرئة ونوعية الحياة. من الضروري تجنب أقصى قدر من التمارين المتكررة التي لا يستطيع المريض تحملها.

 

 

مضادات الاستطباب او الموانع contraindication

لا ينبغي استخدام العوامل الفيزيائية وطرق العلاج الكهربائي في المراحل النشطة والخبيثة من المرض وفي منطقة السرطان النشطة:

يحفز نمو الأنسجة غير الطبيعية عن طريق كسر حواجز غشاء الخلية أو تغيير إمكانات ونفوذية الغشاء

 يمكن أن يتسبب استخدام الطرائق الكهربائية والحرارية في حدوث انبثاث نقائل صغيرة micrometastases ، حتى عند تطبيقها بعيدًا عن المنطقة الأورام الخبيثة.

لا يتم تطبيق طريقة درجة الحرارة السطحية والعميقة مباشرة على منطقة الورم النشطة (يمكن أن تزيد من تدفق الدم إلى منطقة العلاج وتوفر الأكسجين والعناصر الغذائية الأساسية للأنسجة. ومع ذلك ، تؤدي هذه الزيادة أيضًا إلى زيادة انتشار النقائل ويسبب أيضًا إمكانية لنمو الورم نفسه.

الأورام السلطانية او طرق علاجها يمكن ان يسبب هشاشة عظمية مما يسبب كسور جهديه عند زيادة شدة التمارين او زيادة التكرار